Derechos y responsabilidades de los miembros
Derechos y responsabilidades
Como miembro de Affinity Health Plan, tendrá derecho a:
- Obtener servicios de salud de calidad con atención y respeto independientemente de su raza, color, religión, sexo, edad, país natal, orientación sexual, estado físico o emocional.
- Obtener información clara, completa y en su idioma de su médico de atención primaria (Primary Care Physician, PCP) y otros médicos. Decir qué está mal y qué se puede hacer por usted.
- Obtener una segunda opinión sobre su atención y tratamiento.
- Nombrar a alguien para que decida sobre su atención, si está demasiado enfermo para saber qué hacer.
- Saber qué se debe hacer en cualquier cirugía y tener la oportunidad de aceptarla antes de que comience cualquier cosa.
- Decir no al tratamiento cuando la ley lo permita y que le digan claramente qué sucederá si lo hace.
- Obtener una copia de su registro médico y hablar al respecto con su médico.
- Que se mantenga la privacidad de su tratamiento y sus registros (excepto cuando la ley o un contrato lo exijan).
- Obtener atención amable y respetuosa en un entorno limpio y seguro, sin restricciones no deseadas.
- Decir sus opiniones al personal de Affinity Health Plan, incluidas las quejas que pueda tener, y obtener una respuesta servicial y reflexiva.
- Presentar una queja escrita o verbal ante Affinity Health Plan en cualquier momento.
- Presentar una queja escrita o verbal al Departamento de Salud del Estado de Nueva York o a su Departamento Local de Servicios Sociales.
- Utilice el proceso de audiencia justa estatal.
Como miembro del plan médico de Affinity, usted tiene la responsabilidad de:
- Utilizar la sala de emergencias del hospital solo para emergencias reales que puedan causar la muerte o daños duraderos.
- Cumpla su cita médica. Llamar si va a llegar tarde o si debe cancelar su cita.
- Hablar sobre sus necesidades de atención médica con su médico de Affinity y seguir la atención que ambos acuerden.
- Escuchar los consejos de su proveedor de cuidados primarios y hacer preguntas si tiene dudas.
- Llamar a su proveedor de cuidados primarios o regresar con él si no mejora, o solicitar una segunda opinión.
- Llamar a su PCP o a Affinity Health Plan si necesita atención durante la noche o el fin de semana.
- Informarnos si tiene problemas con el equipo de trabajo de la atención médica. Llamar al Servicio al cliente.
- Informar a Affinity Health Plan si su dirección o número de teléfono cambian.
- Averiguar cómo funciona su sistema de atención médica.
- Seguir las reglas de su Manual para miembros.
- Informar a Affinity si se vuelve elegible para Medicare u obtiene otra cobertura de seguro.
- Informar al personal de Affinity Health Plan si no se han respetado sus derechos.
*Puede solicitar copias impresas de todo el contenido publicado en nuestro sitio web.